Prise en charge et soins

Les pathologies prises en charge recouvrent les suites de soins après une hospitalisation en court séjour pour :

• Intervention chirurgicale orthopédique, vasculaire, viscérale, …

• Décompensation cardiaque, respiratoire, hépatique, diabétique ;

• Infection aiguë ;

• Affection neurologique aiguë ;

• Troubles cognitifs ;

• Chutes et troubles de la marche et de l’équilibre ;

• Complications des maladies chroniques ;

• Complications de la fragilité liée à l’âge, réversibles ou non ;

• Cancérologie (spécifiquement en inter cure de chimiothérapie et en post-opératoire carcinologique) ;

• Rhumatologie.

La prise en charge se caractérise par des actes à visée diagnostique et thérapeutique, des actes de rééducation et de réadaptation, la prévention, l’éducation thérapeutique et l’accompagnement à la réinsertion globale du patient.

La démarche de réadaptation repose sur des équipes pluridisciplinaires et comporte les étapes suivantes :

• le diagnostic relatif aux conséquences et à l’évolution de l’affection et à ses complications,

• l’évaluation des déficiences, incapacités, handicaps en vue de l’élaboration d’un programme individualisé,

• l’élaboration d’un projet d’orientation vers le retour au domicile, une structure de soins adaptée ou une structure médico-sociale,

• la réinsertion sociale : elle recouvre l’accès aux droits administratifs, l’aménagement du domicile, les aides techniques, les dispositifs d’aide…

• Groupes de marche en extérieur

• Sophrologie

• Art-thérapie

• Ateliers thérapeutiques spécifique (équilibre, gymnastique douce…)