Les pathologies prises en charge recouvrent les suites de soins après une hospitalisation en court séjour consécutif à une :
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Intervention chirurgicale orthopédique, vasculaire, viscérale,...
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Décompensation de pathologies chroniques ( cardiaques, respiratoires,...)
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Affection aigüe
La prise en charge se caractérise par :
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des actes à visée diagnostique et thérapeutiques,
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des actes de rééducation et de réadaptation,
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de l'éducation thérapeutique,
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de la prévention et de l'accompagnement à la réinsertion globale du patient.
La démarche de réadaptation repose sur des équipes pluridisciplinaires et comporte les étapes suivantes :
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le diagnostic relatif aux conséquences et à l'évolution de l'affection et à ses complications,
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l'évaluation des déficiences, incapacités, handicaps en vue de l'élaboration d'un programme de prise en charge individualisé,
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la mise en oeuvre de ce programme par une équipe pluridisciplinaire,
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l'élaboration d'un projet d'orientation vers le retour au domicile qui est notre objectif ou vers les structures médico-sociales le cas échéant,
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la réinsertion sociale : elle recouvre des conseils et un support pour l'aménagement du domicile, des aides techniques, des dispositifs d'aide et l'accès aux droits administratifs.